小孩子都爱吃甜食，嘴巴是甜蜜蜜了，可牙齿就遭罪了。众所周知，甜食是导致龋齿的罪魁祸首，龋齿如果不及时治疗，轻则经常牙痛，重则牙齿会慢慢烂掉，后果不堪设想。因此，龋齿不容小视，一定要为孩子早预防。

龋齿是宝宝最常见的牙齿问题，造成龋齿主要有两方面原因。一方面，宝宝口腔内不洁净，大量的食物残渣存留在齿缝间和沟裂中，或宝宝食物中含糖量过高，在口腔内形成大量的乳酸，破坏牙齿结构，发生龋齿。另一方面，宝宝营养不良，或有佝偻病、维生素D缺乏等病症造成宝宝牙齿缺乏钙质，被口腔内乳酸侵蚀形成龋齿。

宝爸宝妈快仔细看看你家宝贝的乳牙吧，如果出现了图片中的这些问题， 妈妈们可得留心了。

看见两门牙中间的白色小缺口了吗？这其实就是轻微的龋齿，不少人习惯称之为蛀牙、虫牙。

 

​出现上面这些问题，不少家长可能并没有太放在心上，因为很多人都有着一个共同的侥幸心理：乳牙反正是要掉的，等换牙后再好好护理不就行啦？ 

真的吗？真的是这样吗？

首先，我们要了解一下，什么是乳牙龋齿。

 生在儿童乳牙的龋病即为乳牙龋病，具有发病早、患龋率高、龋蚀发展速度快的特点。患龋病后牙齿硬组织在色、形、质各方面均会发生不同程度的变化。 

龋齿根据龋坏深度分为浅、中、深三类，之前图片中列举的案例还算不上是严重的龋齿，但是一旦长了龋齿后如果不好好保护或治疗，之后的情况就不一定那么乐观了。

① 浅龋：一般局限于釉质（牙冠部）或牙骨质（牙根部），牙齿表面出现白垩或黄褐色斑块，也就是龋斑，窝沟则呈墨浸状改变。渐渐牙齿会出现微小缺损。这个阶段一般只是牙齿颜色和形状发生了一些改变，对外界刺激并无明显反应。

② 中度龋：这个阶段龋坏侵入牙本质浅层，龋洞开始形成。对外界刺激有反应，冷、热、酸、甜都有可能引发痛感，冷刺激尤为明显。

③ 深龋： 龋坏侵入牙本质深层，有明显龋洞，但未穿髓，对外界刺激反应敏感。

 

​​对宝宝的危害：

1.影响生长发育。由于龋齿疼痛或龋坏早失，会降低咀嚼功能，从而减弱胃肠消化吸收，造成机体营养不良，生长发育受到影响。

2.引起感染性疾病。儿童龋齿引起根尖周围感染时，可能造成全身性感染，如视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等病。

3.患龋齿口温一般较高，血中白细胞总数升高，血沉增块，红细胞减少，血色素低下，血清总蛋白改变。当龋齿治疗后则恢复至正常，但血清总蛋白蛋短期内改变不大。

4.造成心理障碍。婴幼儿期是儿童学习语言的时期，完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音，乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清.乳前牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口，对孩子的心理发育很不利。 

5.造成面部发育不对称。龋齿疼痛，造成偏侧咀嚼习惯，久之便造成面部发育不对称。

6.恒牙错牙合和发育不良。龋齿引起乳牙早失，致使相邻牙向缺隙处移位，造成咬合关系紊乱，形成恒牙错牙合；乳牙龋齿如不及时治疗，还可引起恒牙发育不良。

7.颌面部畸形。乳牙列是儿童时期的咀嚼器官，由于咀嚼功能的刺激，才能促进颌骨的正常发育，失去了这种正常生理刺激，颌骨的正常发育受到影响，可造成颌面部轻重不等的畸形。

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​龋齿的治疗

1、龋齿的药物治疗

　　药物治疗主要是针对没有形成龋洞的衩期龋，能达到一定的疗效。如果是乳牙可用氟化双胺银（涂擦后有变色，故不用于恒牙），恒牙则可用氟化钠糊剂涂擦龋损。用药物治疗龋齿后，仍有复发的可能。所以建议大家最好每半年复查一次。并且治疗龋齿，愈早愈好。

2、龋齿的充填治疗

　　充填是治疗龋齿的主要办法，主要是针对已经形成龋洞的牙齿。充填方法是将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填初。充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂。乳牙因要换牙，可以用玻璃离子水门汀填补（暂时性充填材料）。

 

龋齿的预防： 

       1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、牛奶等含有一定量氟化物的食物和饮料，对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生的机会，都有明显的好处。

　　2、避免婴幼儿的“奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯。

　　3、父母应为婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌出前，父母可用一块长宽各约5厘米正方形的纱布蘸淡盐水，轻轻擦拭，将婴儿的牙龈上的菌斑去除。

　　4、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭。

　　5、及时拔除滞留的乳牙。

　　6、必要时使用间隙保持器，以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出。

　　7、如果吃糖果，最好是在饭前或喝水时吃。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶或胡桃、栗子等食物。

　　8、小孩每天吃糖果的次数应控制在1-2次，并应同时控制其数量，否则小孩在口中含糖时间过长，既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用，又会助长口腔中细菌的繁殖。

　　9、茶水有护齿的功效，特别是对儿童，可以把茶水用于预防龋齿使用。

　　10、窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。由于磨牙的牙面有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽视的是，这些部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除，一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。而窝沟封闭，正是通过在牙齿表面，特别是牙齿窝沟处涂树脂类物质，使其在牙齿表面形成一层保护膜，隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的目的。

一般来说，6岁左右是给孩子做窝沟封闭的最佳时间。首先，小孩刷牙不如成人仔细，牙缝间很容易残留食物；其次，刚萌出的牙齿还不够结实坚硬，容易坏掉；再次，此时孩子的恒牙萌出不久，其牙齿咬合面还没有磨合定3型，窝沟封闭后不易带来不适感；最后，6岁左右的孩子就比较懂事了，能够配合操作。

 

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